Noch ist sie eine Seltenheit – künftig soll sie für viele Krebspatientinnen und -patienten aber einen entscheidenden Unterschied machen: Die online-adaptive Strahlentherapie. Mit dem ersten Varian Ethos in der gesamten Metropolregion München überhaupt bringt DIE STRAHLENTHERAPIE, eine Marke des Praxisverbundes DIE RADIOLOGIE, am Klinikum Harlaching eine der innovativsten Technologien der modernen Krebsmedizin zum Einsatz. Der große Vorteil: Der Bestrahlungsplan kann vor jeder Behandlung individuell an die aktuelle Lage und Form des Tumors sowie der umliegenden Organe angepasst werden. Ziel ist eine noch präzisere Behandlung des Tumors bei gleichzeitig bestmöglicher Schonung des umliegenden gesunden Gewebes.
Die Strahlentherapie ist neben Operation sowie Chemo- und Immuntherapie einer der drei zentralen Grundpfeiler der modernen Tumortherapie. Durch den medizinischen und technischen Fortschritt haben sich ihre Möglichkeiten in den vergangenen Jahren erheblich weiterentwickelt. Moderne Strahlentherapie kann heute bei zahlreichen Tumorerkrankungen zur Heilung beitragen und in fortgeschrittenen Krankheitsstadien Beschwerden lindern.
Künstliche Intelligenz unterstützt die individuelle Therapieplanung
Mit dem Varian Ethos steht den Patientinnen und Patienten von DIE STRAHLENTHERAPIE nun eine der neuesten Generationen dieser Technologie zur Verfügung. Ein entscheidender Vorteil der online-adaptiven Strahlentherapie liegt darin, natürliche Veränderungen des Körpers während einer mehrtägigen oder mehrwöchigen Behandlung berücksichtigen zu können. So können sich beispielsweise die Füllungszustände von Blase und Darm verändern, Organe ihre Lage verschieben oder sich Größe und Position eines Tumors im Verlauf der Therapie verändern. Um diese Veränderungen zu erkennen und berücksichtigen zu können, wird vor jeder Bestrahlung direkt am Gerät eine hochauflösende CT-Aufnahme angefertigt. Auf Basis dieser aktuellen Bildgebung wird die Lage von Tumor und umliegenden Organen analysiert. Mithilfe künstlicher Intelligenz kann die Dosisverteilung innerhalb weniger Minuten an die individuelle Situation des jeweiligen Behandlungstages angepasst werden. Der adaptierte Bestrahlungsplan wird anschließend ärztlich kontrolliert und freigegeben.
„Da sich die Bestrahlung bei jeder Behandlung an die aktuelle Anatomie des Patienten anpassen lässt, können wir deutlich präziser und schonender behandeln als mit herkömmlichen Geräten – zum Wohle unserer Patientinnen und Patienten. Wir berücksichtigen damit nicht nur die Anatomie zum Zeitpunkt der ursprünglichen Therapieplanung, sondern die tatsächliche Situation unmittelbar vor jeder einzelnen Bestrahlung“, erklärt Dr. med. Richard Späth, Facharzt für Strahlentherapie bei DIE STRAHLENTHERAPIE. Die künstliche Intelligenz unterstützt damit die behandelnden Spezialistinnen und Spezialisten bei der täglichen Neuplanung. Die medizinische Verantwortung bleibt dabei uneingeschränkt beim ärztlichen Team: „Entscheidend ist die Kombination aus modernster Technik, künstlicher Intelligenz und der medizinischen Expertise unseres Teams. Genau daraus entsteht der Mehrwert für unsere Patientinnen und Patienten“, so Dr. Späth.
Bayern-Premiere bei der atemgesteuerten adaptiven Bestrahlung
Eine weitere Besonderheit am Standort Harlaching ist die Kombination des Ethos-Systems mit Varian IDENTIFY. Als erste Einrichtung in Bayern kann DIE STRAHLENTHERAPIE das System auch für die atemgetriggerte online-adaptive Bestrahlung mit automatischem Beam Hold einsetzen. Dabei wird die Position der Patientinnen und Patienten während der Behandlung kontinuierlich überwacht. Die Bestrahlung erfolgt nur in der optimalen Atemphase beziehungsweise bei korrekter Position. Werden Abweichungen erkannt, kann der Strahl automatisch unmittelbar unterbrochen werden. Dadurch lässt sich die Präzision insbesondere bei beweglichen Zielregionen zusätzlich erhöhen.
Kürzere Therapien können möglich werden
Die hohe Zielgenauigkeit der modernen Strahlentherapie schafft bei geeigneten Tumorerkrankungen die Voraussetzung für sogenannte hypofraktionierte Behandlungskonzepte. Dabei wird eine höhere Einzeldosis in weniger Behandlungssitzungen verabreicht. Abhängig von Tumorart, Erkrankungsstadium und individueller Situation kann sich dadurch die gesamte Behandlungsdauer deutlich verkürzen – in geeigneten Fällen von mehreren Wochen auf nur wenige Behandlungstage. Zum Einsatz kommen dabei ausschließlich klinisch validierte und leitliniengerechte Behandlungskonzepte.
Besonders geeignet für Tumoren im Bauch- und Beckenbereich
Von den Möglichkeiten der täglichen Anpassung profitieren insbesondere Behandlungen in Körperregionen, in denen sich die Anatomie von Tag zu Tag verändern kann. Dazu zählen vor allem Tumorerkrankungen im Bauch- und Beckenbereich. DIE STRAHLENTHERAPIE setzt die Technologie unter anderem bei Prostatakarzinomen, Blasenkarzinomen, Nierenzellkarzinomen, Anal- und Rektumkarzinomen sowie gynäkologischen Tumoren wie Zervix- und Endometriumkarzinomen ein.
Diagnostik und Therapie eng verzahnt
Ein weiterer Vorteil für die Patientinnen und Patienten ist die enge interdisziplinäre Zusammenarbeit innerhalb des Praxisverbundes DIE RADIOLOGIE und unseren Kooperationspartnern aus den Kliniken durch die gemeinsamen interdisziplinären Tumorkonferenzen. Für eine möglichst präzise Therapieplanung können bei Bedarf zusätzliche radiologische oder nuklearmedizinische Untersuchungen unmittelbar eingebunden werden.
Mit der Investition in den Varian Ethos baut DIE STRAHLENTHERAPIE die hochpräzise, individuell zugeschnittene Krebsbehandlung am Standort Harlaching weiter aus. Im Mittelpunkt stehen dabei neben modernster medizinischer Technologie weiterhin die persönliche Aufklärung, Begleitung und Betreuung der Patientinnen und Patienten während ihrer gesamten Therapie.
Mehr Informationen unter: Ethos Therapie - Die Strahlentherapie